Fígado e vesícula: qual médico procurar em cada situação
Por Dr. Felipe Branco · Cirurgião do Aparelho Digestivo
·7 min de leitura
O fígado e a vesícula são cuidados por mais de um especialista. O gastroenterologista e o médico com atuação em hepatologia tratam as doenças do fígado sem cirurgia, como gordura no fígado e hepatites. O cirurgião do aparelho digestivo trata o que pode precisar de operação, principalmente a pedra na vesícula, retirada por vídeo quando há indicação. Pele ou olhos amarelados, febre com dor na barriga ou dor forte que não passa pedem pronto atendimento antes de qualquer agendamento.
Qual médico cuida do fígado e da vesícula?
Não existe um único médico para os dois órgãos. Fígado e vesícula ficam lado a lado, na parte de cima e à direita da barriga, e trabalham juntos: o fígado produz a bile, e a vesícula guarda esse líquido até a hora da digestão.
Na prática, quem cuida deles são três tipos de especialista: o gastroenterologista, o médico com atuação em hepatologia (área ligada à gastroenterologia e dedicada ao fígado) e o cirurgião do aparelho digestivo.
A escolha depende do problema. Se a sua dúvida é mais ampla, sobre qual o nome do médico que cuida do estômago, leia também esse texto, que compara o gastroenterologista e o cirurgião.
Quando procurar o gastroenterologista ou o hepatologista?
Esses especialistas tratam as doenças do fígado com remédios, mudança de hábitos e acompanhamento. Costumam ser o caminho certo quando há:
- Gordura no fígado (esteatose) encontrada no ultrassom
- Exames de sangue do fígado alterados, como as transaminases
- Hepatite B ou C, ou suspeita de hepatite
- Cirrose ou suspeita de doença crônica do fígado
- Uso de bebida alcoólica com sinais de que o fígado está sendo afetado
Para entender a esteatose, um achado frequente no ultrassom, leia fígado gorduroso: sinais, riscos e como reverter. Leve os laudos e os exames de sangue para a consulta.
Quando procurar o cirurgião do aparelho digestivo?
O cirurgião do aparelho digestivo investiga e trata doenças do esôfago, estômago, intestino, fígado, vesícula, vias biliares e pâncreas, e opera quando há indicação. É o especialista a procurar quando há:
- Pedra na vesícula com dor, ou encontrada por acaso no ultrassom
- Crises de dor do lado direito da barriga depois de refeições gordurosas
- Pólipo na vesícula descrito no laudo
- Uma crise de pancreatite causada por pedra da vesícula
- Nódulo ou cisto no fígado que precisa de avaliação cirúrgica
Nem toda consulta com o cirurgião termina em cirurgia. Muitas vezes a conduta é acompanhar com exames. Mas, quando a pedra na vesícula dá sintomas, a retirada da vesícula costuma entrar na conversa. Veja os detalhes em pedra na vesícula: sintomas e quando operar.
Gordura no fígado: qual médico trata?
A esteatose costuma começar no clínico geral, que pede o ultrassom e os exames. Se houver exames alterados ou dúvida sobre a gravidade, o acompanhamento segue com o gastroenterologista ou o hepatologista.
Como a gordura no fígado está muito ligada ao excesso de peso, ao diabetes e ao colesterol alto, o tratamento passa por cuidar dessas condições. Quando há obesidade com indicação de cirurgia, o cirurgião bariátrico também entra na equipe.
Ou seja, gordura no fígado sozinha não é motivo para cirurgia. O que define o caminho é o conjunto: peso, glicose, exames e a avaliação de cada caso.
Pedra na vesícula: qual médico opera?
Quem opera a vesícula é o cirurgião, geralmente o cirurgião do aparelho digestivo ou o cirurgião geral. A cirurgia se chama colecistectomia e, na maioria dos casos, é feita por videolaparoscopia, com pequenos cortes e uma microcâmera.
O gastroenterologista pode ser quem descobre a pedra e encaminha. Mas a decisão de operar, o momento e a técnica são conversados com o cirurgião.
Se o seu ultrassom mostrou pedra, leve o laudo à consulta, mesmo sem dor. A decisão entre acompanhar e operar depende do seu caso.
Quais sinais no fígado e na vesícula pedem pronto atendimento?
Alguns sintomas não podem esperar a consulta marcada. Procure um pronto atendimento se tiver:
- Pele ou parte branca dos olhos amarelada
- Febre junto com dor na parte de cima e à direita da barriga
- Dor forte que não passa depois de algumas horas
- Vômitos repetidos com dor na barriga
- Dor que vai para as costas como uma faixa, que pode indicar inflamação do pâncreas
Depois do atendimento de urgência, marque o retorno com o especialista para tratar a causa. Isso ajuda a evitar que a crise se repita.
Como escolher o especialista certo em cada situação?
Um resumo rápido para guardar:
- Gordura no fígado e exames alterados: clínico geral, gastroenterologista ou hepatologista
- Hepatite e cirrose: gastroenterologista ou hepatologista
- Pedra na vesícula, com ou sem dor: cirurgião do aparelho digestivo
- Pólipo na vesícula: cirurgião do aparelho digestivo, para decidir entre acompanhar e operar
- Pele amarela, febre e dor forte: pronto atendimento primeiro
Para conferir se um médico tem título de especialista, consulte o portal do Conselho Federal de Medicina, onde aparece o número do RQE, o Registro de Qualificação de Especialista.
Onde avaliar a vesícula em Redenção e região?
Em Redenção, Pará, o Dr. Felipe Branco (CRM 16000/PA) é cirurgião do aparelho digestivo (RQE 7156), com RQE 8852 em Endoscopia e RQE 11002 em Cirurgia Bariátrica. Ele atende na SEAD, na Av. Ana Ferreira Carvalho, Buriti 1 · Redenção-PA, 68552-750, e faz a cirurgia da vesícula por vídeo quando há indicação.
A SEAD recebe pacientes de Redenção e de cidades da região, como Xinguara, Conceição do Araguaia, Santana do Araguaia, Rio Maria, Pau D'Arco, Floresta do Araguaia, Água Azul do Norte e Vila Rica.
O agendamento é pelo WhatsApp (94) 99152-7238. Veja também a página sobre cirurgia de pedra na vesícula por vídeo em Redenção.