Uso caneta para emagrecer ou para diabetes: preciso parar antes da endoscopia?

Por que a caneta emagrecedora importa na endoscopia?

As canetas usadas para obesidade e para diabetes tipo 2, como as de semaglutida, tirzepatida, liraglutida e dulaglutida, pertencem a uma família de remédios chamada agonistas de GLP-1. Um dos efeitos desses medicamentos é deixar o estômago esvaziar mais devagar.

A endoscopia costuma ser feita com sedação, e para isso o estômago precisa estar vazio. Se ainda há comida no estômago, existe o risco de aspiração: parte desse conteúdo volta e vai para as vias respiratórias, o que pode causar pneumonia.

Em setembro de 2024, a Anvisa emitiu um alerta sobre esse risco em pacientes que usam esses remédios e passam por anestesia ou sedação profunda. A orientação aos profissionais é perguntar sobre o uso e garantir que o estômago esteja vazio. A orientação ao paciente é avisar.

O jejum normal basta para quem usa caneta?

Nem sempre. Estudos com pessoas que fizeram endoscopia encontraram restos de alimento no estômago com mais frequência entre as que usavam esses medicamentos, mesmo depois do jejum habitual.

Ao mesmo tempo, uma revisão das evidências divulgada pela Associação Americana de Gastroenterologia no início de 2026 concluiu que não há aumento estatisticamente significativo do risco de aspiração. Ou seja, o risco é conhecido e tem manejo. Não é motivo para pânico, é motivo para planejamento.

Por isso a conduta é decidida antes do exame, e não na hora.

Preciso parar a caneta antes da endoscopia?

Depende. Em 2023, a Sociedade Americana de Anestesiologistas sugeriu suspender esses remédios antes de procedimentos. No fim de 2024, uma orientação conjunta de cinco sociedades médicas, entre elas as sociedades americanas de anestesiologia e de gastroenterologia, revisou essa ideia: a maioria das pessoas pode continuar o remédio, e quem tem mais risco recebe cuidados extras.

Entre os cuidados citados estão uma dieta só com líquidos nas 24 horas antes do exame e, em casos de mais risco, a pausa do remédio. A decisão deve ser conjunta entre a equipe do exame, a anestesia e o médico que prescreveu a caneta. Segundo essa orientação, o risco é maior em quem:

• Está na fase de aumento da dose, e não na dose de manutenção
• Usa doses mais altas ou a versão de aplicação semanal
• Tem náusea, vômito, dor abdominal, má digestão ou intestino preso
• Tem outras condições que deixam o estômago ou o intestino lentos

Não pare a caneta nem mude a dose por conta própria. A orientação para o seu caso sai na marcação do exame.

Quem usa a caneta para diabetes tem algum cuidado a mais?

Tem. O Dia Mundial do Diabetes, em 14 de novembro, é um bom lembrete: muita gente com diabetes tipo 2 usa remédios dessa família para controlar a glicose.

Para essas pessoas, suspender a caneta pode fazer a glicose subir, efeito também apontado nas revisões sobre o tema. O jejum do exame exige cuidado com outros remédios para diabetes, como a insulina, para a glicose não cair demais.

Além disso, a glicose mal controlada foi associada a mais restos de comida no estômago. Leve os resultados recentes de glicemia e de hemoglobina glicada e combine com o médico que acompanha o diabetes como ficam os remédios na véspera e no dia do exame.

O que avisar ao marcar a endoscopia?

Na hora de agendar, conte à equipe:

• Qual remédio você usa, pelo nome da substância, e para quê: obesidade ou diabetes
• Se a aplicação é diária ou semanal e quando foi a última
• Se a dose foi aumentada nas últimas semanas
• Se você tem sentido enjoo, vômito, estufamento ou intestino preso
• Quais outros remédios você usa, principalmente para diabetes e para afinar o sangue
• Se o produto foi comprado sem receita, manipulado ou pela internet

Essas informações não servem para julgar ninguém. Servem para a equipe planejar o preparo com segurança e evitar remarcar o exame no dia.

E se a caneta não tiver registro na Anvisa?

Em 9 de outubro de 2026, a Anvisa determinou a apreensão de lotes de tirzepatida e retatrutida sem registro, vendidos pela internet. A agência lembrou que a retatrutida não tem registro em nenhum país.

Produto sem registro não tem composição, pureza e dose verificadas. Para a equipe do exame, isso significa não saber com segurança o efeito sobre o estômago. Mesmo assim, conte. É a informação que permite planejar.

Se você quer tratar a obesidade com medicamento, procure acompanhamento médico. Entenda as recomendações atuais em nova diretriz da obesidade 2026.

Vale o mesmo para colonoscopia e outros exames com sedação?

Vale. O alerta da Anvisa fala de procedimentos com anestesia ou sedação profunda, o que inclui a colonoscopia e as cirurgias.

Na colonoscopia, o preparo já inclui dieta e limpeza do intestino, e a equipe pode adaptar essas orientações para quem usa caneta. Quando endoscopia e colonoscopia são feitas no mesmo dia, o planejamento vale para os dois exames.

Se você tem uma cirurgia marcada, avise também o cirurgião e o anestesista.

Onde fazer endoscopia em Redenção para quem usa caneta?

Em Redenção, Pará, o Dr. Felipe Branco (CRM 16000/PA) faz endoscopia e colonoscopia na clínica SEAD. Ele tem RQE 8852 em Endoscopia e RQE 7156 em Cirurgia do Aparelho Digestivo. O preparo de cada paciente, inclusive de quem usa caneta, é orientado de forma individual no agendamento. Saiba mais sobre o exame em endoscopia digestiva.

A clínica recebe pacientes de Redenção e de cidades da região, como Santana do Araguaia, Água Azul do Norte, Vila Rica, Conceição do Araguaia, Xinguara, Rio Maria, Pau D'Arco e Floresta do Araguaia. Quem vem de longe deve avisar sobre a caneta já no primeiro contato, para não perder a viagem.

Ao marcar, tenha em mãos o nome do remédio, a data da última aplicação e os exames recentes.

Perguntas frequentes